Лёгочная гипертензия

Лёгочная гипертензия – увеличение среднего АД в лёгочной артерии более 20 мм рт. ст. в покое и более 30 мм рт. ст. при нагрузке.

Основной признак лёгочной гипертензии – одышка, имеющая характерные особенности: 1) присутствует в покое; 2) усиливается при незначительной физической нагрузке; 3) сохраняется в положении сидя (в отличие от сердечной одышки). Больных могут беспокоить следующие симптомы:

а) быстрая утомляемость;

б) сухой (непродуктивный) кашель;

в) боли в грудной клетке (из-за расширения ствола лёгочной артерии и ишемии миокарда правого желудочка);

г) отёки на ногах, боли в правом подреберье (из-за увеличения печени);

д) возможно появление охриплости голоса у больных с лёгочной гипертензией, возникающее из-за сдавления возвратного гортанного нерва расширенным стволом лёгочной артерии;

е) больных могут возникать синкопальные состояния при физической нагрузке, так как правый желудочек неспособен увеличить сердечный выброс адекватно потребностям, возросшим при нагрузке.